摘要: 医学模式演变过程中健康的内涵不断扩展,对健康公正也提出了更高要求。从医学模式演变过程看,健康公正最早蕴含在古代以人道主义医德为主导的救助伦理中,经历以医疗手段为主导的阶段,目前健康的社会决定因素成为其不可或缺的评价维度。医学模式演变过程中的健康公正问题凸显了人道主义救助精神是必不可少的道德要求。缺乏社会制度的保障机制而仅靠道德精神实现公正是不持久的;将健康公正问题的解决仅局限于关注医疗资源公平分配,而忽视其他社会因素对健康的影响是不全面的。因此,在坚持人道主义道德要求下,关注医疗资源分配和健康社会决定因素的社会政策是实现健康公正的关键。